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哪种方法治疗癫痫病好

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药物是治疗癫痫的主要方法,所以大部分癫痫病人都选择药物治疗。对于药物治疗而言,我们首先是用长效的抗癫痫药,典型的长效抗癫痫药主要有苯巴比妥,这是早开始使用的、用了将近100年的药。后来又出现了苯妥英,再接下来是卡马西平,然后是丙戊酸。四川癫痫病医院。到了九十年代以后,有了新的抗癫痫药像拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、加巴喷丁、左乙拉西坦、唑尼沙胺等药物。

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癫痫的药物治疗主要靠西药,所谓的中药治疗只能作为一种辅助治疗。我们常常不主张让病人吃一些掺了西药的“中药”,因为这些所谓的中药是很多种西药加在一起制成的,一方面是药物混合在一起会产生更多的不良反应;另外,经过加工之后,药物的剂量更加难控制。我们在门诊常常会遇到一些病人吃了所谓的中成药以后,出现了类似苯妥英、苯巴比妥或者丙戊酸中毒的不良反应。

癫痫的治疗是一个需要长期管理的过程,假如病情控制得不好,治疗一段时间后癫痫复发了,那么我们首先需要分析这一次癫痫发作的可能原因。假如医生认为癫痫复发,是因为现在用的这个药的疗效不足,也就是说这个药不足以控制当前的病情了,那么会考虑添加另外一种药,这就叫联合治疗。癫痫病人需要遵照医嘱的要求规范用药,不能自行减量、或者加量,这是非常重要的。常常碰到这样的病人,这两天发作得次数多了,就多吃两片,过两天不发作了就不吃。这是非常不正确的做法,也是对自己不负责任。

约20%~30%的人尽管经过了规范、系统的药物治疗,仍然发作比较频繁,就称为药物难治性癫痫。药物难治性癫痫患者中,有一部分经过规范的评估后,若能找到癫痫的病灶,手术将该病灶切除后,是可以达到癫痫不再发作的目的。总的来说,目前临床应用的手术方式有两类,一类是切除性手术,通过切除癫痫病灶来达到治疗癫痫的目的。但并不是每个病人都能找到癫痫灶,而且就算找到癫痫灶也不一定都能完全切除。

另一类手术称作姑息性手术,如果患者通过系统的检查和评估,癫痫病灶并不局限在大脑的某一个区域,而是散布在多个区域,而且有的病灶刚好位于大脑的重要功能区,比如语言中枢、运动中枢或感觉中枢等等,那么切除病灶的同时很有可能也会损坏这些重要的神经中枢,导致术后瘫痪、失语等等。这类患者就不适合做切除性手术,而适合于姑息性手术。比如迷走神经电刺激或者脑深部电刺激(脑起搏器),以达到控制病情、减少发作、提高生活质量的目的。

什么时候吃药,什么时候可以手术,是有其特定原则的。四川癫痫治疗医院。所有的癫痫患者,只要确诊,首先都应该进行系统、规范的药物治疗。

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严有望 主治医生

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临床资历:从事癫痫疾病的临床治疗教学科研工作近三十年,现任重庆弘医堂医院神经内科主任医师。在癫痫病的诊断与治疗有着丰富的临床经验,对癫痫病的药物...查看详情

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毕业于河北医科大学,著名癫痫病治疗医生,从事癫痫病的临床及研究工作20余年,多次参加国家级癫痫病专业培训研究,并受邀参与国内外举办的癫痫学术交流活动...查看详情

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